用青霉素前先做皮试，“皮”这一下很重要

食品药品监管局

青霉素是一种高效、低毒、临床应用广泛的重要抗生素，也是世界上第一个应用于临床的抗感染类药物。众所周知，青霉素类药物使用前需要做皮试。那么，你知道是为什么吗？

青霉素的不良反应

在了解皮试之前，大家有必要先对青霉素的不良反应有所认识。作为一类应用广泛的抗生素，青霉素的不良反应发生率居于很高的水平，特别是过敏性休克症状，其发生往往非常迅速，使患者预后不良，甚至造成死亡。为了防止过敏反应尤其是严重过敏反应的发生，在使用药物前就要做皮试。

皮试是什么

皮试是皮肤（或皮内）敏感试验的简称，是在皮肤进行的体内免疫学试验，具体试验方法可分为皮内试验、挑刺试验和斑贴试验。有些患者因怕疼而拒绝做皮试，这是十分危险的，可能会造成不可挽回的后果。青霉素的过敏反应通常是I型（速发型）变态反应，过敏与否和用量多少是没有关系的，曾有过因嗅到含青霉素分子的空气就发生严重过敏反应的案例。因此一定要重视皮试的作用，皮试阴性的药物可以给病人使用，皮试阳性的则禁止使用。

皮试的迟发反应

过敏反应发生时间因人而异，有的在用青霉素时即刻就会出现过敏反应，有的甚至在持续用药的情况下，2－20天后才出现过敏反应。这种迟发型的过敏反应往往容易被忽视，所以提醒青霉素皮试阴性患者，不管以前是否输注过青霉素，进行青霉素治疗时仍不能掉以轻心，切勿以为皮试阴性就万无一失，要对过敏反应有着充分的认识。

曾有过这样的案例：一男孩因喉咙肿痛医院治疗，医生发现其扁桃腺肿大，建议抗炎治疗，在青霉素皮试20分钟后，显示呈阴性，可以“放心”输液了。前四天，一切正常，病情也在逐渐好转中。但是，第五天输液时，刚输了十分钟，患者就出现了头晕、怕冷、胸闷、气短。医生第一时间考虑到青霉素过敏，赶紧让其吸氧，注射地塞米松、肾上腺素等抗休克药物及抗过敏的药物，才使症状减轻。

一般来讲，注射青霉素前需主动告知医生有无药物过敏史，需要长期注射青霉素药物的患者，在更换同类药物或不同批号或停药三天以上，都需重新进行皮肤敏感试验。建议在每次注射青霉素类药物前都做一次皮试，以确保安全哦。

青霉素类抗生素作为经典药物一直沿用至今，与它疗效确切、质量可靠、价格低廉的优点密不可分。随着科技的不断发展，抗生素家族也不断地在壮大，安安提醒大家，选用哪种抗生素还是要听医生的建议，这样才能最大程度地保证药品的合理使用，避免不良反应的发生哦。

来源：安安网