医药市场应落实惠民政策

  医药价格关系千家万户的切身利益，是重要的民生关切。近年来，国家持续推进药品和医用耗材集中带量采购改革，一批批“天价药”降为“平民价”，群众就医用药负担明显减轻。然而，政策红利能否真正落到群众口袋，关键看医药市场各环节是否将惠民政策落实到位。

  落实惠民政策，首在打通“最后一公里”。集采药品进医保、进医院，不等于进了患者的处方单。一些地方存在“采而不报”“报而不采”的现象，中选药品进了采购目录，却迟迟到不了临床一线。打通这“最后一公里”，需要建立常态化的监测督导机制。有些地方的做法值得借鉴：通过线上线下监测和大数据分析，定期监测医疗机构药品耗材采购和回款情况，对采购进度缓慢的单位进行通报提醒，并深入基层开展现场检查，重点查纠“零采购”和采购使用高价非中选产品等问题。只有让督查的触角延伸到乡镇卫生院和村卫生室，惠民政策才能真正“沉”到百姓身边。

  落实惠民政策，重在规范零售市场。集中采购把公立医院的价格降了下来，但零售药店的价格乱象仍时有发生。同一种药，这家卖十几元，那家卖三十元，群众“货比三家”却越比越糊涂。对此，既要加强价格监测，也要用好数字化工具。部分地区推出“药店比价通”功能，群众可实时查询药品价格、就近择优购药，打破信息壁垒，让定价更透明。同时，将集采药品向零售药店延伸覆盖，推动“集采药品进基层”，让群众在社区药店也能买到质优价宜的药品。

  落实惠民政策，根在建立长效机制。惠民不是一时之策，而应成为制度常态。一些地方的经验表明，建立“集采—使用—考核—激励”闭环机制至关重要。通过医保资金结余留用政策，将集采节约的资金按比例返还医疗机构，用于医务人员劳务报酬和技术发展。这既调动了医院优先使用中选药品的积极性，也避免了“降价降质”的担忧。当医疗机构、医药企业、医保基金形成良性循环，群众才能真正长期受益。

  药品降价不是终点，让群众实实在在用上便宜药、放心药才是目的。医药市场各主体当以落实惠民政策为己任，少一些“选择性执行”，多一些“不打折扣的落地”，让每一分降价的红利都实实在在装进群众的药箱里。
                 黄硕炫写于9月5日