76岁老人吃蚕蛹后被送进ICU！医生判断是突发蚕蛹性脑病

不值得留恋

只因在午饭时吃了五六只柞蚕蛹，辽宁一位76岁的老人当晚陷入昏迷，出现严重的神经损伤症状。如今事发已20多天，老人仍未恢复清醒。

家人怎么也想不通，这份在当地餐桌上司空见惯的家常菜，怎么会突然成了“健康炸弹”？更让他们无法理解的是，明明一桌人都吃了，有人吃得更多，唯独76岁的老父亲中了招。

从呕吐、说胡话，到全身震颤、意识丧失，这位曾经每天出门跳舞的硬朗老人，如今躺在病床上，对家人的呼唤毫无回应。医生给出的诊断，指向一个陌生的病名：蚕蛹性脑病。

一顿年夜饭，老人说起了“胡话”

3月10日，老人的家属在接受潇湘晨报·晨视频记者采访时，讲述了这场突如其来的家庭变故。“现在就是人还没有恢复清醒，跟他说话都没有回应了。”家属告诉记者，老人今年76岁，平时身体硬朗，每天下午都会去参加老年舞蹈活动。

事发当天是大年三十，按照当地习俗，一家人中午准备了丰盛的饭菜，其中就包括一盘在当地极为常见的柞蚕蛹。“我们辽宁这边，蚕蛹是很普通的一个家常菜，逢年过节或者大家聚餐的时候经常吃，也不是什么稀奇古怪的东西。”家属表示，老人以前也吃过几十年，从未出过问题。

当天中午，老人吃了五六个蚕蛹，午睡起来后随即发生呕吐。起初，家人以为是急性肠胃炎，直到老人在打吊针时开始说胡话，才让家人警觉起来，立即拨打了120。很快，老人的病情急转直下，开始出现抽搐、震颤等情况，随后陷入昏迷。

家属向记者介绍，从县城医院紧急转至省会的医院后，急诊医生第一句话就问：“你们是不是吃了茧蛹？”在得到肯定答复后，医生当即明确，这是食用蚕蛹引起的中毒。

一家人都吃了，唯独76岁老人“中招”

让一家人百思不得其解的是，当天中午全家人都吃了蚕蛹，有人吃得比老人还多，甚至事后73岁的老母亲在家把剩下的蚕蛹也吃了，却都安然无恙。唯独这位76岁、有轻微感冒症状的老人，遭遇了重创。

入院后，老人的病情一度急剧恶化。生命体征极不稳定，“血压飙升至220，心率突升到150-160，血氧说掉就掉”，在发病第六七天时，因情况危急老人被送进了ICU。“他在ICU里，我在门口都能听到他在里面喊叫。”家属心痛地说。

“我们从急诊到现在，小10万是花进去了。”家属告诉记者，前期老人情况危险，抢救过好几次，至于还要治多久，医生也无法给出确切答案。“我在网上也求助过，有类似经历的，有讲一个多月的，有讲半个月的，甚至有讲两个月的。”家属说，医生最初遇到过的病例，一般3到5天就会有效果，但现在已经20多天了，老人仍未清醒。“现在谁也不能给一个准确的说法，只能经过长时间治疗，看他到底什么时候会清醒。”

医生解读：什么是蚕蛹性脑病？

什么是蚕蛹性脑病？为何全家人同吃，唯独一人发病？3月11日，带着这些问题，潇湘晨报记者采访了湖南中医药大学第一附属医院神经内科副主任高晓峰。

高晓峰介绍，柞蚕蛹是北方一些地区居民喜爱的美味，营养价值高，也是一味中药材。但偶尔会发生食用后突发急性脑病的情况，医学上称之为“柞蚕蛹性脑病”，即进食柞蚕蛹后诱发的急性中枢神经系统损伤，属于临床相对凶险的一类食源性急症。

“它不同于一般食物中毒的单纯消化道表现，而是主要损伤神经系统的锥体外系区域。”高晓峰解释，患者会突然出现眩晕、恶心呕吐、肢体肌肉震颤、行走不稳等症状，重症患者则会陷入昏迷、抽搐，甚至危及生命。

针对该病例中“同食不同命”的现象，高主任指出，这正是此病的显著特点之一——同食者可多人发病、也可单人发病，和食用量无关，和个体体质、身体状态密切相关。

他进一步解释，目前主流观点认为发病核心机制主要有两点，第一是异体蛋白变态反应，这是主导病因。柞蚕蛹含有大量异体蛋白，对于过敏体质人群来说，这种蛋白会触发身体剧烈的免疫变态反应，产生炎症因子攻击中枢神经，引发脑水肿、神经功能紊乱；第二是毒素感染，如果柞蚕蛹储存不当发生变质腐败，会产生神经毒素，进食后毒素会选择性损伤中枢神经。

专家提醒：美味虽好，这几类人坚决忌口

蚕蛹虽美味，但风险不容忽视。高晓峰提醒，食用这类食材时，做好这几点能大幅降低健康风险：

1.选新鲜无变质的柞蚕蛹：拒绝发黑、发黏、有异味、外壳破损的蚕蛹，冷冻蚕蛹需彻底解冻，检查是否变质；

2.彻底煮熟煮透：严禁生吃、凉拌、浅炸，必须高温蒸煮、爆炒15分钟以上，破坏致敏蛋白和潜在毒素；

3.特殊人群严禁食用：比如过敏体质者（尤其是海鲜、蛋白过敏者）；感冒发烧、免疫力低下、患有一些慢性免疫性疾病的人群，坚决忌口。

“柞蚕蛹中毒性脑病虽不常见，但发病急、病情凶，尤其针对老人、免疫力薄弱人群。”高晓峰提醒：“特色食材切勿盲目食用，严把食材新鲜关、烹饪关，高危人群坚决忌口，遇到可疑症状立刻就医。”

采访临近结束时，老人的家属在电话中反复强调：“不能拿自己的身体去冒风险，因为能代替它的东西还有很多。”这或许也是此事留给所有人的最好警示——美味虽好，健康为先。

潇湘晨报·晨视频 记者张紫娟