流感有3型，安安带你认清楚！

食品药品监管局

这个冬天，流感依然和往年一样，开启了“人间徘徊”模式，其所过之处似乎都逃不掉一个“人仰马翻”的结局……目前，南、北方省份流感活动均处于冬季流行季节水平，且仍呈现持续上升趋势。根据中国国家流感中心报告，目前检测到的流感病毒主要为甲型。但流感有三型，下面安安就带大家认识这三型感冒！

  流感病毒是引起流行性感冒的主要致病因素，根据其病原体不同分为甲、乙、丙三型（即A、B、C三型）。甲型（A型）流感病毒、乙型（B型）流感病毒是常见的流感病毒，其中甲型（A型）流感病毒曾多次引起世界性大流行，是全球性的引起显著发病率和病死率的呼吸道病原体。下面从宿主和流行性特点两方面来比较三者的异同！

关于宿主

甲型（A型）流感病毒：人、鸟类、水禽、猪、马、海豹以及鲸鱼和水貂等；

乙型（B型）流感病毒：人、海豹；

丙型（C型）流感病毒：人、猪。

关于流行性特点

甲型（A型）：大范围流行；我国北方呈冬季流行模式，每年1-2月，单一年度高峰；中间区域：呈每年1-2月和6-8月双周期高峰；最南方：每年4-6月单一年度高峰。

乙型（B型）：局部暴发；主要单一冬季高峰。

丙型（C型）：散在形式；主要侵袭婴幼儿，一般不流行。

注意：流行性特点是基于全国（未含港澳台地区）报告流感样病例暴发疫情。

流感的治疗和用药

目前针对流感的药物治疗主要包括一般治疗、对症治疗和抗病毒治疗。

抗病毒药物主要包括：

1. 神经氨酸酶抑制剂

作用机制是阻止病毒由被感染细胞释放和入侵邻近细胞，减少病毒在体内的复制,对甲、乙型流感均具活性。

在我国上市并在临床主要使用的有口服的奥司他韦、吸入的扎那米韦和静脉使用的帕那米韦。需要在发病48 小时内早期使用。

奥司他韦我国有两种剂型，散剂和胶囊剂，批准用于成人和1 岁及以上儿童甲型和乙型流感的治疗；用于成人和13岁及以上青少年甲型和乙型流感的预防。口服给药后很容易被胃肠道吸收，大部分被肝、肠酯酶转化为活性代谢产物，由尿排泄。不良反应包括胃肠道症状，偶有皮疹、过敏反应和肝功能异常。

扎那米韦为粉雾吸入剂型，批准用于成人和7岁及以上儿童的甲型和乙型流感治疗。对照研究证明它与奥司他韦疗效没有差别。禁用于乳糖过敏者。偶可引起支气管痉挛和过敏反应，对有哮喘等基础疾病的患者要慎重，其他不良反应较少。使用扎那米韦期间可以使用三价灭活流感疫苗，但在使用扎那米韦之前2周内或者之后48小时内不应使用鼻内减毒流感疫苗。

帕那米韦2013年在我国上市，剂型为注射剂，仅对甲型、乙型流感病毒有效且疗效优于奥司他韦，能够有效对抗奥司他韦耐药的流感病毒，适用于危重患者和对其他神经氨酸酶抑制剂疗效不佳患者。蛋白结合率低，几乎以原型方式经肾脏排泄。不良反应主要是支气管炎、咳嗽、眩晕、头痛、失眠、疲劳等。使用帕那米韦期间可以使用三价灭活流感疫苗，但在使用帕那米韦之前2周内或者之后48小时内不应使用减毒活流感疫苗。

2. M2离子通道阻滞剂

阻断流感病毒M2蛋白的离子通道，从而抑制病毒复制,但仅对甲型流感病毒有抑制作用。包括金刚烷胺和金刚乙胺两个品种。神经系统不良反应有神经质、焦虑、注意力不集中和轻度头痛等，多见于金刚烷胺；胃肠道反应有恶心、呕吐，大多比较轻微，停药后可迅速消失。

3. 其他抗流感病毒药

利巴韦林作为广谱抗病毒药，能抑制mRNA鸟苷转移酶、DNA多聚酶、肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒RNA合成酶，对于流感病毒、合胞病毒、甲肝病毒、腺病毒等对呼吸有抑制作用的多种病毒均具有抑制作用，该药物进入人体内后可将被病毒感染的细胞迅速磷化，磷化的产物对于病毒合成酶具有竞争抑制的作用，从而抑制病毒的复制与传播。

今天的知识相对比较专业，小伙伴们了解大概即可。一旦患病，在医生指导下用药和阅读说明书是最佳选择哦！

来源：安安网