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[国内] 已发现1541例!明日起,无症状感染者情况每日公布

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发表于 2020-3-31 23:18:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
31日,国务院新闻办在湖北武汉举行发布会。会上,国家卫生健康委疾控局局长常继乐就公众关心的涉及无症状感染者的问题作出回应。常继乐表示,从4月1日起,国家卫健委将在每日的疫情通报中,公布无症状感染者相关情况。

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无症状感染者的4个发现途径

新冠肺炎病毒无症状感染者是指无发烧、咳嗽、咽痛等自我感知的临床症状,同时也没有临床可识别的症状和体征,但是,呼吸道等标本新冠病毒病原学检测呈阳性。其主要通过主动监测发现,发现途径有四个:
与密切接触者的医学观察;
聚集性疫情的调查;
传染源的追踪;
对部分有境内外新冠肺炎疫情持续传播地区的旅游史或者是居住史这样的人员进行检测。
无症状感染者集中隔离14天
经两次连续间隔24小时核酸检测阴性可解除隔离
从报告管理来看,国家卫健委要求各地加强对无症状感染者防控管理,主要体现为下面四点:加强信息报告。要求各级各类医疗卫生机构,发现无症状感染者要在两小时内进行网络直报。
快速开展流调。县区级疾控中心和街道完成无症状感染者的报告后,要在24小时内完成个案调查,并且及时进行密切接触者的登记,将个案调查报告及时通过传染病报告管理系统进行上报。
严格隔离管理。无症状感染者要集中隔离14天,原则上集中隔离满14天,经两次连续、间隔24小时核酸检测阴性可以解除隔离。如果核酸检测仍为阳性,要继续集中隔离医学观察,无症状感染者的密切接触者也要进行14天的隔离医学观察。
规范开展救治。集中隔离医学观察期间,如果出现临床症状,要及时转为确诊病例,及时转送到定点医院进行规范治疗。
如何做好个人防护?公众要加强自我保护和健康文明意识,强化环境卫生及个人卫生防护,养成勤洗手、戴口罩、讲究手卫生、一米线、开窗通风、清洁消毒、分餐制、生病时减少去人员聚集场所和科学戴口罩等健康生活行为方式。如个人核酸检测阳性后不必恐慌,要主动配合医疗卫生机构做好健康监测和隔离医学观察,出现发热、咳嗽等症状后及时报告,接受医疗机构规范诊治。国家卫健委:

发现无症状感染者,要严格集中隔离和医学管理

一、什么是新型冠状病毒无症状感染者?
新冠病毒无症状感染者(以下简称无症状感染者)是指无相关临床症状,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征,但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性者。无症状感染者可分为两种情形:一是感染者核酸检测阳性,经过14天潜伏期的观察,均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征,始终为无症状感染状态;二是感染者核酸检测阳性,采样时无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征,但随后出现某种临床表现,即处于潜伏期的“无症状感染”状态。

二、我国关于新型冠状病毒无症状感染者的防控要求
国家卫生健康委在1月28日发布《新冠病毒感染的肺炎防控方案》(第三版)中就将新型冠状病毒无症状感染者纳入防控管理,在其后的修订过程中均对无症状感染者的报告、管理等提出了明确具体的要求。各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者,应于2小时内进行网络直报。县(区)级疾控机构接到无症状感染者报告后,24小时内完成个案调查,并及时进行密切接触者登记,将个案调查表或调查报告及时通过传染病报告管理信息系统进行上报。无症状感染者应集中隔离14天,原则上集中隔离满14天且两次连续标本核酸检测阴性者(采样时间至少间隔24小时)可解除隔离;如果核酸检测仍为阳性者,则继续隔离医学观察。隔离医学观察期间如出现临床表现,应及时转归为确诊病例,进行规范治疗。无症状感染者密切接触者也要进行14天的集中隔离医学观察。

三、无症状感染者通过什么途径发现?截至目前我国发现了多少例无症状感染者?
目前我们主要通过以下途径主动发现无症状感染者:一是对新型冠状病毒肺炎病例的密切接触者开展医学观察期间的主动检测;二是在聚集性疫情调查中开展的主动检测;三是在新型冠状病毒肺炎病例的传染源追踪过程中对暴露人群主动检测;四是对部分有境内外新型冠状病毒肺炎病例持续传播地区的旅行史和居住史人员开展主动检测。
截至2020年3月30日24时,接受医学观察的无症状感染者为1541例,其中境外输入205例。

四、无症状感染者有无传染性? 
根据国家和部分省份开展的密切接触者监测数据,无症状感染者的密切接触者存在二代病例续发,流行病学调查中发现个别由无症状感染者导致的聚集性疫情,有小样本量的研究显示无症状感染者呼吸道样本中的病毒载量与确诊病例没有太大差异。综合目前的监测和研究,无症状感染者存在传染性,但其传染期长短、传染性强弱、传播方式等尚需开展进一步科学研究。部分专家认为鉴于无症状感染者的呼吸道标本能检出病原核酸,但由于无咳嗽、打喷嚏等临床症状,病原排出体外引起传播的机会较确诊病例相对少一些。

五、无症状感染者的风险评估及其防控
无症状感染者存在着传播风险。一是传播的隐匿性。由于无症状感染者无任何明显的症状与体征,其在人群中难以被发现


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