父子俩常年在工地干活,每天不吃饭不喝水只喝啤酒,一天喝十几瓶,均确诊股骨头坏死;医生:6类人群高发
近日,郑州市骨科医院接诊了一对父子,均查出股骨头坏死,儿子仅二十来岁。医生询问病史了解到小伙和父长年年在工地干活,平时都喜欢把啤酒当水喝,每天能喝十几瓶啤酒,而酒精是诱发股骨头坏死的重要因素。 医生劝告爱抽烟喝酒的人,尽早戒烟戒酒,烟酒的危害远比你想象的要大。 什么是股骨头坏死 股骨头坏死,医学上称为“股骨头缺血性坏死”。简单说,是由各种原因导致股骨头的血液供应被破坏或中断,骨细胞因“断粮”(缺血)而死亡、崩解。随后,股骨头就像被虫蛀的木头,内部结构变弱,最终无法承受身体的重量而发生塌陷、变形。 该病常见于中青年患者,起病隐匿性较强,主要临床表现为髋关节疼痛、活动受限,严重者生活难以自理,致残率极高。 股骨头坏死高发人群 (1) 长期应用糖皮质激素,扰乱脂肪代谢,堵塞给股骨头供血的小血管; (2) 长期大量饮酒、吸烟,患有高脂血症、体型肥胖,导致脂肪栓塞和血液高凝状态,堵塞股骨头的血供; (3) 近半年有过髋部外伤史,如股骨颈骨折、髋关节脱位,直接损伤了为股骨头供血的血管; (4) 患有风湿免疫类疾病; (5) 职业相关疾病(减压,地下):航天、飞行、潜水、煤矿等; (6) 其他疾病后期并发症:关节炎、强脊炎、骨结核、骨肿瘤等。 股骨头坏死的早期症状 可以从以下几个方面进行自我检查,判断自己是否患有股骨头坏死: (1)髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射; (2)髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,早期症状是盘腿或下蹲困难; (3)跛行:走起路来患肢不敢用力负重,像踮脚样走路; (4)骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样或酸痛; (5)大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛、钝痛,常位于腹股沟,活动时明显,休息后减轻; (6)寒湿:即天气寒冷时,髋关节疼痛加重,功能受限; (7)炎症:感冒发烧时,血沉加快,白血球升高,患侧髋关节疼痛加重。 怀疑股骨头坏死,做什么检查 股骨头坏死的发展进程较快,3个月至半年就会出现股骨头的塌陷。如果早期处理不当,错过最佳治疗时机,一旦股骨头塌陷,就不得不面临人工髋关节置换手术。 人工关节假体的置入并非一劳永逸的治疗,假体使用寿命约10~20年,其间如果遇到感染、松动、骨折,将会大大缩短假体使用寿命。 怀疑股骨头坏死,可做两种检查: X线片:取双髋正位和蛙式侧位进行X线摄片,可显示硬化带、透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌陷等股骨头坏死区的改变。 MRI检查:这是早期诊断股骨头坏死最具特异性、灵敏度的检查方法。 如何预防股骨头坏死 预防损伤 日常生活中要避免跌倒、交通事故;工作中避免被撞击受伤;锻炼身体时应该量力而行,运动前先做放松运动,不可过度劳累;尽量避免关节活动范围过大的动作,降低受到损伤的概率。 骨折后仔细护理 骨折得不到有效的护理,也是引发股骨头坏死的重要原因。在骨折后要进行周全的护理,采取合适的方法促进骨折部位愈合,术后还要定期随访,并口服促进血液循环的药物和钙剂,从而预防股骨头因缺血而发生改变。 不滥用激素类药物 如果患了某些疾病,需要应用激素才能治疗,那么要秉持短期适量的原则。另外,还要配合扩血管药以及钙剂。最重要的是,在使用激素类药物时要听从医嘱,不能擅自滥用。 不酗酒 长期摄入大量酒精,会严重伤害骨骼健康,严重时会导致股骨头坏死,因此最好能够戒酒或少饮酒。 特殊人群需注意 深水作业、高空飞行员等工作会对股骨头产生影响,这类职业人群在工作中要注意保护自己,在条件允许的情况下,改善工作环境。 积极治疗 及时注意临床表现,尽早就诊治疗,做到早发现、早治疗、早康复。 来源 大河报、民生大参考、新华日报健康 |