要重视农村医保

硕炫

要重视农村医保

  “救护车一响，一头猪白养。”这句在乡间流传的苦涩顺口溜，道尽了无数农村家庭面对疾病时的无奈与心酸。当城市居民在讨论医疗资源优化配置时，广袤乡村的田埂上，仍有老人因舍不得几百元的检查费而将病痛一拖再拖，仍有汉子因一场大病而让全家重返贫困的泥潭。农村医保，绝非一项可有可无的惠民点缀，而是关乎数亿农民生死尊严的民生底线，是乡村振兴战略中不可或缺的健康基石。重视农村医保，刻不容缓。

  重视农村医保，是守护社会公平的“兜底网”。健康权是基本人权，不应因户籍与地域而有所差别。然而现实是，优质医疗资源如虹吸般向城市聚集，农村卫生室药品匮乏、乡镇卫生院设备陈旧、乡村医生青黄不接，农民“小病扛、大病拖、重病才往城里挪”的困境依然普遍。医保制度若不能在报销比例、目录范围、异地结算等方面向农村倾斜，城乡之间的健康鸿沟只会越拉越大。唯有让医保的阳光穿透城乡壁垒，照亮每一间简陋的村卫生室，才能让农民兄弟在疾病面前不再因身份而退缩，让公平正义在生命健康这一最根本的维度上得到彰显。

  重视农村医保，是阻断因病致贫返贫的“截流闸”。脱贫攻坚战取得全面胜利，但一场大病足以让一个刚摘帽的家庭再度滑落深渊。数据显示，疾病曾是农村贫困人口致贫返贫的首要原因，占比一度超过四成。尽管新农合与大病保险已构筑起基本防线，但报销门槛高、封顶线低、自费药多等问题，仍让“辛辛苦苦几十年，一病回到解放前”的悲剧时有上演。必须进一步提高大病保险的保障力度，将更多救命救急的好药纳入报销目录，对低保户、脱贫不稳定户实行倾斜性支付政策，让医保制度真正成为农民抵御疾病风险的“防洪堤”，而非仅仅是“杯水车薪”的心理安慰。
  重视农村医保，是激活乡村振兴的“健康引擎”。没有全民健康，就没有全面小康。乡村振兴，关键在人，而健康的体魄是人全面发展的前提。当农村青壮年不再因父母的一场病而被迫返乡、中断务工，当留守儿童不再因祖辈的病痛而无人照看，当返乡创业的青年不再因就医无着而心存顾虑，乡村的产业才能有人干，乡村的希望才能有人托。医保不仅是一项支出，更是一笔关乎人力资本积累的战略投资。为农民健康兜底，就是为农业现代化蓄力，为农村繁荣固本，为农民幸福奠基。
  当然，重视农村医保，不能止于提高报销比例的数字游戏，更需在制度精细化上下真功夫。要简化异地就医备案流程，让进城务工者在务工地就能安心看病；要推动分级诊疗在乡村落地，让小病不出村、大病有指引；要加强基层医疗机构能力建设，让医保资金不仅“花得出去”，更能“花得值当”。唯有如此，农村医保才能从“有”迈向“优”，从“广覆盖”走向“高质量”。

  “民之所忧，我必念之；民之所盼，我必行之。”农村医保，一头连着党和政府的民生温度，一头系着亿万农民的切身福祉。当每一笔报销款及时打入农户卡中，当每一位乡村医生不再为药品短缺而发愁，当每一辆驶向县医院的班车都能载着希望而非绝望，我们方能说：我们真正重视了农村医保，也真正守住了这个国家最深厚、最广阔的根基。重视农村医保，就是重视中国的未来。
                        黄硕炫写于9月6日