汕尾阿伯69年方知自己是“镜面人”

汕尾资信

　　右心人，这种只有在武侠小说或科技大片上才听到的名词，却真的发生在广东汕尾一位古稀老人的身上。在今年一次胃癌的确诊检查中，69岁的吴伯同时被诊断为全内脏反位（即“镜面人”），腹内器官完全颠倒“逆生长”。日前，广东省人民医院专家为其完成全国首例该特殊类型的腹腔镜胃肠肿瘤微创手术。

　　罕见：发病率仅十万分之一

　　吴伯生活了69年，此前并不知道自己身体与别人有何不同。今年11月，在下腹连续疼痛十多天，同时大便呈黑色后，吴伯到当地医院进行胃肠镜检查，发现患上胃癌。

　　更惊讶的是，医生还告诉吴伯，他是一名全内脏反位的患者，即内脏器官全部左右对称反向生长，与正常位置呈镜像分布，俗称“镜面人”。“通俗点讲，就是本来长在左边的心脏却对称性地长到了右边，其他器官也同样”，广东省人民医院胃肠外科的曾穗德还记得刚接诊时的情况，拿到CT片一照，一开始还以为拿反了，直到确认没有拿错才发现，这是罕见的全内脏反位。

　　在曾穗德二十多年的就医生涯中，仅见过两例这样的病人。据介绍，全内脏反位(SIV)是一种罕见的先天性畸形，其主要特征为内脏器官与正常解剖位置呈镜像分布，发生率大概10万分之一，男女发病比例为3∶2。

　　全内脏反位的病人除了器官位置改变之外，其生理功能基本正常。

　　难题：手术过程需凭逆思维

　　在广东省人民医院，医生为吴伯进行了进一步详细检查，确诊了胃窦部恶性肿瘤，由于患者生理结构和正常人相反，又有一定基础病及高龄高危因素，术中操作难度极大。

　　医院普通外科一区主任李勇和多名专家会诊后，决定采用国内领先的腹腔镜胃肠肿瘤微创技术，这场腹中“逆世界”的手术在11月27日上午进行，历时三个多小时。

　　“手术要克服的一个难题就是习惯问题，这个人和别的患者器官是完全相反的，这条血管别人是往外走的，他就不一定了”，主刀医生曾穗德介绍，手术中需将患者手术体位、手术所需器械及腹腔显示系统进行调整，甚至医生站位及操作习惯都要进行“反转”调整和改变，“逆向思维”仔细辨清血管、神经、淋巴结分布。

　　术后，从患者胃窦部切除的肿瘤瘤体大小约为4×5cm。患者吴伯手术第二天就逐步开始下地活动，第三日拔除胃管并开始进食，到了第五天身体基本康复。

　　据介绍，国内外最新文献检索显示，国内报道的镜面人合并胃癌的患者仅有7例，国外则只有欧洲1例，这是广东首例该类型患者，同时也是国内首例报道的全内脏反位的腹腔镜胃癌根治术。（李楠楠）来源：信息时报  

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心碎小子

真的假的？活了69年不知道自己的心脏在哪边跳动？？

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